隨著醫學上對母乳的研究愈多,證實了媽咪的乳汁對寶寶確實大有幫助,是最適合嬰幼兒的糧食,但有些媽咪卻擔心自己成了「少奶奶」,無法提供孩子足夠的乳汁,其實,只要用對方法,就能達到媽媽和寶寶母乳的供需平衡。

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生活篇
從產後的第一天開始,即使生產的疲憊還未恢復,媽咪就要面臨餵母乳的挑戰,除了在醫院時學習讓寶寶如何正確含乳、擠乳的方法等技巧外,媽咪在月子期間可以注意生活中的細節,能讓哺乳之路更加順利。

不能鬆懈餵奶任務
不管是自然產或剖腹產,如果可以的話,儘量進行產檯上的第一次親密接觸,有助於之後的母乳哺餵,若因為媽咪的身體狀況或醫院流程所限,無法馬上和寶寶接觸、或不能親子同室,也儘量在狀況排除之後,立刻進行第一次的親餵。
以一般媽咪而言,前三天擠不出奶很常見,但千萬不要因擔心寶寶沒奶吃而馬上放棄,新生兒的胃很小,只要幾c.c.的母乳就足夠,頻繁的親餵對加速乳汁分泌最有效果,如果寶寶因為黃疸或其他原因無法親餵,在產後第一個星期,媽咪也不能鬆懈固定擠奶的任務。

產後兩個月是關鍵期
開始哺餵母乳之後,產後的前兩個月很重要,若在此時能建立穩定的奶量,日後持續餵下去的機率就很高。榮新診所營養師李婉萍擁有三個寶寶,她以過來人的經驗表示,在坐月子期間能夠專心餵母乳,就儘量配合寶寶的需求親餵,每次不要餵得太久,而是增加哺乳的次數較有意義。
一天合理的餵奶次數約6至12次都有可能,因為寶寶胃容量小,可能2至4小時就需要餵奶,若時間到了寶寶還在睡覺,努力以小技巧叫醒卻仍不起床,不妨就再晚至少兩小時餵奶,增加餵奶次數一樣能達到刺激腦下垂體分泌「泌乳激素」,基本上,每次讓寶寶喝奶以40分鐘為限。李婉萍營養師指出,如果每次都讓寶寶邊睡邊吃、餵到天荒地老,乳頭整天都受到寶寶吸吮的刺激,皮膚很容易破損受傷,有傷口會痛就不容易親餵,使得母乳哺餵更有阻礙。

追奶?供需平衡最重要
李婉萍營養師表示,「追奶」二字常給媽咪錯誤的印象,好像母奶要多到塞滿冷凍庫才足夠。其實,奶量和寶寶達到供需平衡,有多少吃多少才最理想。凍過的奶一定比新鮮的奶不好喝,因為多少會有一點油耗味,寶寶也容易喝膩,況且以食品安全和營養保存的概念來說,給寶寶喝1個月前擠、現在解凍的奶;現在擠出來的奶又是準備給寶寶1個月後喝的,似乎有點本末倒置,何不讓寶寶喝這幾天最新鮮的奶呢?因此媽咪不用給自己太大壓力,覺得母奶一定要多到什麼程度才行,只要寶寶吃下去的營養夠、媽咪的乳汁也能分泌,就是最好的情況了!

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飲食篇
奶水的營養來自媽咪吃下的食物,李婉萍營養師指出,母乳的成分以水分、脂質和蛋白質為主,因此江湖上盛傳的各種發奶聖品,大部分也是富含這三種成分的食物,其中脂質的熱量高、吃太多蛋白質則可能引起尿酸過高,因此發奶之餘也要顧及營養均衡。

液體補充最重要
奶水的最主要成分就是水,因此不管喝豆漿、魚湯、黑麥汁、泌乳茶等,都是以補充液體為主。李婉萍營養師表示,老一輩還有坐月子不能喝水的禁忌,其實多喝水對奶量的建立有益而無害,若擔心水太冷或不乾淨,可以喝過濾後再煮沸的水,並且喝溫開水。
李婉萍營養師提供自己的小祕方,有些媽咪擔心喝水會水腫,或覺得白開水沒有味道,可以買炒過的乾黑豆,直接泡熱開水後喝,除了可以消水腫之外,黑豆水有個甘香味,讓無味的開水變得好喝。
不管是喝湯、喝水或喝茶,哺乳媽咪一天要補充多少水分?李婉萍營養師指出,若以媽媽每公斤體重需要35c.c.水分的公式計算,一個58公斤的媽咪,一天就需要喝2,030c.c.的水分,哺乳媽咪可以此為標準,稍微計算一下自己每天攝取的水分是否足夠。

哺乳前先補充水分
相信餵母奶的媽咪都有經驗,每次餵完或擠完奶總是特別口渴,李婉萍營養師表示,當大腦已經發出訊號使人體感到口渴時,表示身體中的水分已經流失太多,因此應該在感覺口渴前就先喝點水,若媽咪覺得還要固定時間喝水很麻煩,不如在哺乳或擠奶前喝200c.c.~300c.c.左右,乳汁的分泌和排出也會更順利!

激奶也要注意熱量
相傳哺餵母乳的媽咪容易瘦下來,每天可以多吃500大卡「扣打」的食物,聽起來母乳真是減肥利器!不過,母乳媽咪每天可以補充多少熱量,其實和產出的奶量有關係,奶量愈多、所消耗的熱量也愈多。 
 
李婉萍營養師指出:「如果媽咪一天擠1,000c.c.,大約可以消耗670大卡(製造1c.c.的乳汁,母體需消耗0.67大卡),至於親餵喝了多少,媽咪可以從寶寶的體重公斤數來推斷(以日為單位,寶寶每公斤體重約喝150c.c.的奶),可以大概抓一下自己需要補充多少熱量。」 
 
如果媽咪哺乳時沒有特別補充熱量,母乳也不會因此就變少,而是會從母體中拿熱量出來做成乳汁,因此本來體重就太輕的媽咪,必須增加熱量的攝取;相反的,產後三個月想開始減重的媽咪,就不需要額外吃很多,讓乳汁分泌把身體中多餘的熱量消耗掉。
 
許多媽咪在月子期間熱愛吃各種發乳食物,例如:豬腳花生、魚湯、排骨湯、黑麥汁、麻油雞、雞湯、芝麻糊等,這些食物的熱量都非常驚人!一小碗的麻油雞就有250大卡,媽咪在吃進這些食物時,要搭配自己母乳的產量估算,千萬不要補過頭,奶汁衝不上去、反而造成產後瘦不下來!

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找出適合自己的發奶聖品
許多媽咪都在網路上問:「到底吃什麼、喝什麼才會有奶?」答案當然是五花八門,每個媽咪都有自己的一套路數!李婉萍營養師認為,世界上沒有一種食材或是料理對每個媽咪都能百分百發奶,建議媽咪掌握富含水、蛋白質和油脂的食材,多方嘗試看看,找出適合自己的發奶食物。
至於海鮮、帶毛水果和堅果類等,被列為高過敏原的食材,到底能不能吃?李婉萍營養師表示,目前學界對過敏的預防方法,還是以避開夫妻雙方家族史過敏食物為主,因為可能引起過敏的食材成千上萬,如果都要一一避開,可能沒有什麼東西可以吃,或是還造成營養不均衡。
資料來源: 媽媽寶寶雜誌 第 315 期

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